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每當(dāng)說(shuō)起癌癥

因?yàn)槲覀冞€無(wú)法戰(zhàn)勝它

所以總是充滿恐懼與不安

如果能早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)

或許會(huì)讓它來(lái)臨的腳步慢一些

癌前病變，給身體敲響的警鐘

如果能在這個(gè)階段正確認(rèn)識(shí)、及早治療

或許能讓身體內(nèi)的癌細(xì)胞無(wú)所遁形

這也是癌前病變提出來(lái)的意義

今天，我們以胃癌為例，來(lái)說(shuō)說(shuō)這事。

從正常胃黏膜到胃癌，會(huì)經(jīng)歷一個(gè)癌前病變的階段[1,2]：

1971年，世界衛(wèi)生組織首次提出胃癌前病變這個(gè)概念。

確定了幾種相比正常組織，更具有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的病理狀態(tài)，包括萎縮、腸上皮化生和異型增生等[3]。

正常的胃黏膜，由上皮細(xì)胞和腺體組成，表層的上皮細(xì)胞可以分泌黏液，形成保護(hù)性屏障，下方的腺體分泌消化酶、胃酸等[4]，用于消化食物。

就在胃黏膜元?dú)獯髠?，守備空虛之際，有一群“雜草”蠢蠢欲動(dòng)，他們是原本生長(zhǎng)在腸道內(nèi)的腸上皮細(xì)胞，卻覬覦胃內(nèi)“更優(yōu)越”的環(huán)境。

而現(xiàn)在正是他們攻城掠地的大好時(shí)機(jī)，他們一擁而上，鳩占鵲巢，以腸腺取代了胃原本的腺體，這就是腸上皮化生^[5]。

腸腺以不受控制的速度繁衍、生長(zhǎng)。

花圃有限的空間內(nèi)變得越來(lái)越擁擠，雜草長(zhǎng)得東倒西歪，有的甚至出現(xiàn)了畸形生長(zhǎng)，這就是人們常說(shuō)的異型增生，或叫做上皮內(nèi)瘤變^[5]。

胃癌的早期具有很強(qiáng)的迷惑性，絕大多數(shù)胃癌早期沒有明顯癥狀或只是無(wú)關(guān)痛癢的癥狀，比如腹部不適、反酸、食欲減退等等^[6]。

大家不要覺得癥狀不嚴(yán)重就輕視它，即便身體沒有出現(xiàn)任何癥狀，符合下面情況的朋友，也建議做一個(gè)胃癌篩查^[7]：

1. 年齡≥40歲

2. 符合下列任意一條

1. 萬(wàn)惡之源，除“蟲”

幽門螺桿菌感染在胃黏膜萎縮和腸化生的發(fā)展中起著重要作用，被它感染了，必須根除，不可大意！

除掉它，可減輕胃部炎癥、胃萎縮情況有好轉(zhuǎn)的可能；

阻斷低級(jí)別胃上皮內(nèi)瘤變進(jìn)展為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或胃癌[1]。

2. 生活里的預(yù)防也很重要[3]：

• 少吃鹽和腌制的食物。

• 遠(yuǎn)離香煙。已經(jīng)有了癌前病變的朋友，就4個(gè)字：必須戒了。

• 避免膽汁反流：進(jìn)食后不宜立即臥床；減少引起腹內(nèi)壓增高的因素，如便秘、束腰帶；減少食用某些可能引起反流的食物，如巧克力、濃茶、油膩食物。

3. 合理的“除草劑”——藥物應(yīng)用

葉酸、抗氧化維生素具有延緩萎縮性胃炎進(jìn)程的作用，胃黏膜保護(hù)劑可改善胃黏膜屏障，促進(jìn)糜爛愈合[1,3]。

4. 斬草除根——內(nèi)鏡手術(shù)治療

已經(jīng)進(jìn)展為上皮內(nèi)瘤變或已經(jīng)發(fā)展成為早期胃癌，最好的辦法就是進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)切除病變，斬草除根。

胃癌的發(fā)展是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過(guò)程，在發(fā)展到異型增生之前，可以認(rèn)為病變是有逆轉(zhuǎn)可能的。

而異型增生之后，早期可通過(guò)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)根治，藥物治療只能起到控制病情，延緩進(jìn)展的作用。

研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)：

胃黏膜萎縮導(dǎo)致的胃癌年發(fā)生率為0.1%，萎縮合并腸上皮化生導(dǎo)致的胃癌年發(fā)生率為0.25%，異型增生中低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變患者導(dǎo)致的胃癌年發(fā)生率為0.6%[1]。

所以在進(jìn)行相應(yīng)治療的同時(shí)，還要注意定期監(jiān)測(cè)和復(fù)查癌前病變，及時(shí)扼殺癌變的苗頭[1]。

癌前病變并不是“喪鐘”

而是身體給你提的醒

積極面對(duì)，才能把癌癥扼殺在搖籃